総合医療保険（コロナ助け合い保険・歩くとおトク保険）入院一時金に関するお支払い金額

（最終更新日：2023年4月20日）

入院開始日や診断日、契約開始日等によりお支払いする保険金の金額が異なりますので、新型コロナウイルス感染症に関する保険金のご請求に関しましては以下の表をご確認ください。

保険金額一覧表

（旧無償提供版コロナ助け合い保険をご契約のお客様は保険金額が異なりますので、こちらをご参照ください）

保険期間開始日が2022年9月30日までのご契約

※1 justInCaseから1万円＋justInCaseTechnologiesからのお見舞金9万円
※2 重症化リスクが高いと診断されMy-HERSYSの療養証明書が発行されている方

保険期間開始日が2022年10月1日以降のご契約

お支払いする保険金額についての経緯

株式会社justInCase（以下、「当社」といいます。）は2022年4月6日に、総合医療保険の保障内容を一部変更し2022年4月7日の入院開始から入院一時金保険金額を10分の1に減額するご案内をしております。保障を維持しながら事業を継続するために財務状況を踏まえて総合的に検討し、このような結果となりましたこと、あらためてお詫び申し上げます。

その後、2022年9月26日より感染症法施行規則の改正に基づき新型コロナウイルス感染症の発生届の全数把握の見直しにより発生届の提出対象者を65歳以上の方など重症化リスクの高い方や入院を要する方などに限定され、当社としても保険金のお支払いに関してこの発生届の提出対象者に限ることと変更いたしました。

また、2023年5月8日以降、新型コロナウイルス感染症について、特段の事情が生じない限り、政府が感染症法上の位置づけを「新型インフルエンザ等感染症」から「5類感染症」に変更することで、新型コロナウイルス感染症が入院勧告・措置等の対象外となる方針が示されております。当社では、これまで新型コロナウイルス感染症の拡大状況や政府の方針を踏まえ、お客様保護の観点から、入院せずに自宅や宿泊施設で療養された場合でも約款上の入院として入院給付金を支払う特別な取り扱い（＝以下、「みなし入院」）を行ってまいりましたが、政府の方針通り5月8日以降新型コロナウイルス感染症が5類感染症に変更となる場合、この対応を2023年5月8日以降終了いたします。

2023年5月7日までに新型コロナウイルス感染症と診断され、「みなし入院」の対象となる方におかれましては、5月8日以降もご請求いただけますのでご安心ください。(※)
また、新型コロナウイルス感染症と診断され、当社約款に定める入院の定義に該当する入院をされた場合は、5月8日以降も変わらず入院給付金等のお支払い対象となります。

なお、2022年10月1日からは総合医療保険の約款を改定し、保険金のお支払い対象となる入院を「医療機関への1泊2日以上の入院」と定義いたしました。また、コロナ助け合い保険の呼称を廃止し「シンプル医療ほけん」と変更しております。これらは2022年10月1日以降に契約更新をしたご契約より、適用となっております。

※My HER-SYSの療養証明書機能について、厚生労働省からの発表によると、2023年5月7日までに保健所に発生届出が行われ、入力されている場合には、同年9月末まで同機能の利用が可能です。（同年10月以降の利用については未定となっています。）
My HER-SYSの療養証明が利用可能な9月末までに療養証明書画面を取得いただき、早期のご請求のご協力をお願いします。

シンプル医療ほけんの約款はこちらからご確認いただけます。

【参照】

1. 「コロナ助け合い保険」保障内容一部変更のお知らせ（https://news.justincase.jp/news/20220406/）
2. 総合医療保険　保障内容の一部変更に関して
   （https://guide.justincase.jp/medical/2667/）
3. 新型コロナウイルス感染症「みなし入院」による入院一時金のお支払い対象について
   （https://news.justincase.jp/news/20220920/）
4. 総合医療保険約款改定による改定内容について （旧コロナ助け合い保険）
   （https://guide.justincase.jp/medical/2786/）